{"id":333,"date":"2026-06-26T22:41:24","date_gmt":"2026-06-26T20:41:24","guid":{"rendered":"http:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/?p=333"},"modified":"2026-06-26T22:41:25","modified_gmt":"2026-06-26T20:41:25","slug":"kciuk-narciarza-uszkodzenie-wiezadla-ucl-stawu-mcp-kciuka-objawy-diagnostyka-leczenie-i-rokowanie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/index.php\/2026\/06\/26\/kciuk-narciarza-uszkodzenie-wiezadla-ucl-stawu-mcp-kciuka-objawy-diagnostyka-leczenie-i-rokowanie\/","title":{"rendered":"Kciuk narciarza \u2013 uszkodzenie wi\u0119zad\u0142a UCL stawu MCP kciuka. Objawy, diagnostyka, leczenie i rokowanie"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"548\" src=\"http:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/ChatGPT-Image-23-cze-2026-12_29_20-1024x548.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-334\" srcset=\"https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/ChatGPT-Image-23-cze-2026-12_29_20-1024x548.png 1024w, https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/ChatGPT-Image-23-cze-2026-12_29_20-300x160.png 300w, https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/ChatGPT-Image-23-cze-2026-12_29_20-768x411.png 768w, https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/ChatGPT-Image-23-cze-2026-12_29_20-1536x821.png 1536w, https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/ChatGPT-Image-23-cze-2026-12_29_20.png 1715w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kciuk narciarza \u2013 czym jest to schorzenie?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Kciuk narciarza to potoczna nazwa urazowego uszkodzenia wi\u0119zad\u0142a pobocznego \u0142okciowego (UCL \u2013 ulnar collateral ligament) stawu \u015br\u00f3dr\u0119czno-paliczkowego (MCP) kciuka. Wi\u0119zad\u0142o to znajduje si\u0119 po stronie \u0142okciowej podstawy kciuka i odpowiada za stabilno\u015b\u0107 stawu podczas chwytania, \u015bciskania oraz wykonywania precyzyjnych ruch\u00f3w r\u0119ki.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Prawid\u0142owo funkcjonuj\u0105ce wi\u0119zad\u0142o UCL umo\u017cliwia wykonywanie wielu codziennych czynno\u015bci, takich jak odkr\u0119canie s\u0142oik\u00f3w, trzymanie telefonu, pisanie, zapinanie guzik\u00f3w czy podnoszenie przedmiot\u00f3w. Jego uszkodzenie mo\u017ce prowadzi\u0107 do b\u00f3lu, os\u0142abienia chwytu oraz utraty stabilno\u015bci kciuka.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cho\u0107 nazwa \u201ekciuk narciarza\u201d kojarzy si\u0119 przede wszystkim ze sportami zimowymi, uraz ten wyst\u0119puje r\u00f3wnie\u017c w wielu innych dyscyplinach sportowych oraz podczas zwyk\u0142ych codziennych aktywno\u015bci.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Jak powstaje kciuk narciarza? Mechanizm urazu i epidemiologia<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Do uszkodzenia wi\u0119zad\u0142a pobocznego \u0142okciowego dochodzi najcz\u0119\u015bciej w wyniku gwa\u0142townego odchylenia kciuka na stron\u0119 promieniow\u0105, czyli na zewn\u0105trz d\u0142oni. Si\u0142a dzia\u0142aj\u0105ca na staw powoduje nadmierne rozci\u0105gni\u0119cie wi\u0119zad\u0142a, kt\u00f3re mo\u017ce ulec naci\u0105gni\u0119ciu, cz\u0119\u015bciowemu uszkodzeniu lub ca\u0142kowitemu zerwaniu.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Klasyczny mechanizm urazu obserwuje si\u0119 podczas upadku narciarza trzymaj\u0105cego kijek. Kijek dzia\u0142a w\u00f3wczas jak d\u017awignia wymuszaj\u0105ca nieprawid\u0142owe ustawienie kciuka. To w\u0142a\u015bnie od tego mechanizmu pochodzi nazwa schorzenia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W praktyce klinicznej du\u017co cz\u0119\u015bciej spotyka si\u0119 jednak urazy zwi\u0105zane z:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>upadkiem na wyci\u0105gni\u0119t\u0105 r\u0119k\u0119,<\/li>\n\n\n\n<li>jazd\u0105 na rowerze,<\/li>\n\n\n\n<li>siatk\u00f3wk\u0105,<\/li>\n\n\n\n<li>koszyk\u00f3wk\u0105,<\/li>\n\n\n\n<li>pi\u0142k\u0105 r\u0119czn\u0105,<\/li>\n\n\n\n<li>sportami walki,<\/li>\n\n\n\n<li>wspinaczk\u0105,<\/li>\n\n\n\n<li>wypadkami komunikacyjnymi.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Uszkodzenie mo\u017ce wyst\u0105pi\u0107 zar\u00f3wno u sportowc\u00f3w zawodowych, jak i amator\u00f3w oraz os\u00f3b nieuprawiaj\u0105cych sportu.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W zale\u017cno\u015bci od energii urazu mo\u017ce doj\u015b\u0107 do:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>naci\u0105gni\u0119cia wi\u0119zad\u0142a,<\/li>\n\n\n\n<li>cz\u0119\u015bciowego uszkodzenia,<\/li>\n\n\n\n<li>ca\u0142kowitego zerwania,<\/li>\n\n\n\n<li>oderwania wi\u0119zad\u0142a wraz z fragmentem kostnym,<\/li>\n\n\n\n<li>ca\u0142kowitego zerwania ze zmian\u0105 Stenera.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Zmiana Stenera jest szczeg\u00f3lnym rodzajem uszkodzenia, w kt\u00f3rym zerwane wi\u0119zad\u0142o przemieszcza si\u0119 ponad rozci\u0119gno mi\u0119\u015bnia przywodziciela kciuka. W takiej sytuacji samoistne wygojenie wi\u0119zad\u0142a jest praktycznie niemo\u017cliwe i najcz\u0119\u015bciej konieczne staje si\u0119 leczenie operacyjne.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Objawy, badanie kliniczne i diagnostyka<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Najcz\u0119\u015bciej pacjent zg\u0142asza nag\u0142y b\u00f3l po wewn\u0119trznej stronie podstawy kciuka bezpo\u015brednio po urazie.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Do najcz\u0119stszych objaw\u00f3w nale\u017c\u0105:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>b\u00f3l stawu MCP kciuka,<\/li>\n\n\n\n<li>obrz\u0119k,<\/li>\n\n\n\n<li>tkliwo\u015b\u0107 po stronie \u0142okciowej stawu,<\/li>\n\n\n\n<li>krwiak lub zasinienie,<\/li>\n\n\n\n<li>os\u0142abienie chwytu,<\/li>\n\n\n\n<li>trudno\u015bci z otwieraniem butelek i s\u0142oik\u00f3w,<\/li>\n\n\n\n<li>problemy z trzymaniem telefonu, kluczy czy d\u0142ugopisu.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Jednym z najcz\u0119\u015bciej zadawanych pyta\u0144 jest:<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u201eCzy mog\u0119 porusza\u0107 kciukiem mimo zerwanego wi\u0119zad\u0142a?\u201d<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tak. Zachowana ruchomo\u015b\u0107 nie wyklucza ca\u0142kowitego uszkodzenia wi\u0119zad\u0142a. Wielu pacjent\u00f3w jest w stanie wykonywa\u0107 ruchy kciuka mimo powa\u017cnego urazu.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Podczas badania lekarz ocenia stabilno\u015b\u0107 stawu \u015br\u00f3dr\u0119czno-paliczkowego kciuka. Kluczowym elementem jest test ko\u015blawo\u015bci polegaj\u0105cy na ocenie stopnia odchylenia kciuka na stron\u0119 promieniow\u0105.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W praktyce klinicznej ocena wydolno\u015bci uszkodzonego wi\u0119zad\u0142a nie zawsze jest jednak \u0142atwa. W ostrym okresie urazu pacjent cz\u0119sto odczuwa znaczne dolegliwo\u015bci b\u00f3lowe, wyst\u0119puje obrz\u0119k oraz odruchowe napi\u0119cie mi\u0119\u015bni. Czynniki te mog\u0105 utrudnia\u0107 wiarygodn\u0105 ocen\u0119 stabilno\u015bci stawu i interpretacj\u0119 tzw. oporu ko\u0144cowego podczas badania.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Z tego powodu samo badanie kliniczne nie zawsze pozwala jednoznacznie odr\u00f3\u017cni\u0107 cz\u0119\u015bciowe uszkodzenie wi\u0119zad\u0142a od jego ca\u0142kowitego zerwania.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pacjenci cz\u0119sto pytaj\u0105:<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u201eCzy je\u015bli bardzo boli, to wi\u0119zad\u0142o jest ca\u0142kowicie zerwane?\u201d<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Niekoniecznie. Stopie\u0144 b\u00f3lu nie odzwierciedla rozleg\u0142o\u015bci uszkodzenia. Niewielkie dolegliwo\u015bci mog\u0105 towarzyszy\u0107 ca\u0142kowitemu zerwaniu wi\u0119zad\u0142a, natomiast cz\u0119\u015bciowe uszkodzenie mo\u017ce by\u0107 bardzo bolesne.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Czy potrzebne jest RTG?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tak. Zdj\u0119cie rentgenowskie wykonuje si\u0119 praktycznie u ka\u017cdego pacjenta z podejrzeniem kciuka narciarza.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">RTG pozwala wykluczy\u0107:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>z\u0142amanie,<\/li>\n\n\n\n<li>zwichni\u0119cie,<\/li>\n\n\n\n<li>oderwanie kostne przy przyczepie wi\u0119zad\u0142a.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pacjenci cz\u0119sto pytaj\u0105:<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u201eJe\u017celi RTG jest prawid\u0142owe, to znaczy, \u017ce wi\u0119zad\u0142o nie jest zerwane?\u201d<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nie. Wi\u0119kszo\u015b\u0107 uszkodze\u0144 wi\u0119zad\u0142a UCL nie jest widoczna na zdj\u0119ciach rentgenowskich. Prawid\u0142owy wynik RTG nie wyklucza powa\u017cnego uszkodzenia.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Oderwanie wi\u0119zad\u0142a wraz z fragmentem kostnym<\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"538\" src=\"http:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/2-1-1024x538.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-336\" srcset=\"https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/2-1-1024x538.png 1024w, https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/2-1-300x158.png 300w, https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/2-1-768x403.png 768w, https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/2-1-1536x806.png 1536w, https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/2-1.png 1600w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nie wszystkie uszkodzenia wi\u0119zad\u0142a dotycz\u0105 wy\u0142\u0105cznie samej tkanki wi\u0119zad\u0142owej. W cz\u0119\u015bci przypadk\u00f3w dochodzi do tzw. awulsyjnego uszkodzenia przyczepu dalszego UCL, czyli oderwania fragmentu kostnego od podstawy paliczka bli\u017cszego kciuka wraz z przyczepionym do niego wi\u0119zad\u0142em.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Jest to stosunkowo cz\u0119sty wariant urazu, kt\u00f3ry cz\u0119sto mo\u017cna rozpozna\u0107 ju\u017c na podstawie standardowego badania RTG.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pacjenci cz\u0119sto pytaj\u0105:<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u201eCzy je\u015bli na zdj\u0119ciu RTG wida\u0107 oderwany fragment kostny, to konieczna jest operacja?\u201d<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nie zawsze. O sposobie leczenia decyduje przede wszystkim stopie\u0144 przemieszczenia fragmentu kostnego, jego wielko\u015b\u0107 oraz stabilno\u015b\u0107 stawu.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je\u017celi oderwany fragment kostny pozostaje w prawid\u0142owym po\u0142o\u017ceniu i nie dosz\u0142o do jego istotnego przemieszczenia, leczenie operacyjne zwykle nie jest konieczne. W takich przypadkach odpowiednie unieruchomienie pozwala na wygojenie wi\u0119zad\u0142a wraz z fragmentem kostnym.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Inaczej wygl\u0105da sytuacja w przypadku przemieszczenia od\u0142amu kostnego. Zaburzenie anatomii przyczepu wi\u0119zad\u0142a mo\u017ce prowadzi\u0107 do utrzymuj\u0105cej si\u0119 niestabilno\u015bci stawu i stanowi\u0107 wskazanie do leczenia operacyjnego.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">USG czy rezonans magnetyczny?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">To jedno z najcz\u0119\u015bciej wyszukiwanych pyta\u0144 dotycz\u0105cych kciuka narciarza.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Badanie ultrasonograficzne wykonane przez do\u015bwiadczonego diagnost\u0119 pozwala oceni\u0107:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>ci\u0105g\u0142o\u015b\u0107 wi\u0119zad\u0142a,<\/li>\n\n\n\n<li>stopie\u0144 jego uszkodzenia,<\/li>\n\n\n\n<li>obecno\u015b\u0107 zmiany Stenera,<\/li>\n\n\n\n<li>stan otaczaj\u0105cych tkanek mi\u0119kkich.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Rezonans magnetyczny jest najbardziej dok\u0142adnym badaniem obrazowym i bywa szczeg\u00f3lnie przydatny w przypadkach niejednoznacznych, przewlek\u0142ych lub po wcze\u015bniejszych urazach.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"538\" src=\"http:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/3-1-1024x538.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-337\" srcset=\"https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/3-1-1024x538.png 1024w, https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/3-1-300x158.png 300w, https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/3-1-768x403.png 768w, https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/3-1-1536x806.png 1536w, https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/3-1.png 1600w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Leczenie kciuka narciarza<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Spos\u00f3b leczenia zale\u017cy przede wszystkim od stopnia uszkodzenia wi\u0119zad\u0142a oraz stabilno\u015bci stawu.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Leczenie zachowawcze<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Naci\u0105gni\u0119cia oraz cz\u0119\u015b\u0107 uszkodze\u0144 cz\u0119\u015bciowych mo\u017cna skutecznie leczy\u0107 bez operacji.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Leczenie zachowawcze obejmuje:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>unieruchomienie w ortezie lub opatrunku,<\/li>\n\n\n\n<li>ograniczenie obci\u0105\u017cania r\u0119ki,<\/li>\n\n\n\n<li>leczenie przeciwb\u00f3lowe,<\/li>\n\n\n\n<li>rehabilitacj\u0119 po zako\u0144czeniu unieruchomienia.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Unieruchomienie trwa najcz\u0119\u015bciej od 4 do 6 tygodni.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pacjenci cz\u0119sto pytaj\u0105:<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u201eCzy sama rehabilitacja wystarczy?\u201d<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W przypadku cz\u0119\u015bciowych uszkodze\u0144 bez istotnej niestabilno\u015bci odpowiednio prowadzona rehabilitacja mo\u017ce pozwoli\u0107 na pe\u0142ny powr\u00f3t funkcji r\u0119ki. W przypadku ca\u0142kowitego zerwania wi\u0119zad\u0142a lub obecno\u015bci zmiany Stenera leczenie nieoperacyjne zwykle nie daje satysfakcjonuj\u0105cych rezultat\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"538\" src=\"http:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/1-1-1024x538.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-335\" srcset=\"https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/1-1-1024x538.png 1024w, https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/1-1-300x158.png 300w, https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/1-1-768x403.png 768w, https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/1-1-1536x806.png 1536w, https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/1-1.png 1600w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Leczenie operacyjne<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Leczenie chirurgiczne rozwa\u017ca si\u0119 przede wszystkim w przypadku:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>ca\u0142kowitego zerwania wi\u0119zad\u0142a,<\/li>\n\n\n\n<li>zmiany Stenera,<\/li>\n\n\n\n<li>znacznej niestabilno\u015bci stawu,<\/li>\n\n\n\n<li>przemieszczenia fragmentu kostnego,<\/li>\n\n\n\n<li>przewlek\u0142ej niestabilno\u015bci kciuka.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Najcz\u0119\u015bciej wykonywanym zabiegiem w \u015bwie\u017cych uszkodzeniach jest pierwotna reinsercja wi\u0119zad\u0142a, czyli jego ponowne umocowanie do ko\u015bci przy pomocy specjalnych kotwic kostnych.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Optymalne warunki do wykonania takiego zabiegu wyst\u0119puj\u0105 zwykle w ci\u0105gu pierwszych 4\u20136 tygodni od urazu. W tym okresie wi\u0119zad\u0142o najcz\u0119\u015bciej zachowuje odpowiedni\u0105 jako\u015b\u0107 biologiczn\u0105 umo\u017cliwiaj\u0105c\u0105 jego skuteczn\u0105 napraw\u0119.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Kciuk narciarza widok \u015br\u00f3doperacyjny przed i po zabiegu.\" width=\"640\" height=\"360\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/roc4TsfNmVI?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Leczenie operacyjne awulsyjnych uszkodze\u0144 kostno-wi\u0119zad\u0142owych<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W przypadku oderwania wi\u0119zad\u0142a wraz z fragmentem kostnym spos\u00f3b leczenia zale\u017cy od wielko\u015bci oraz przemieszczenia od\u0142amu.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je\u017celi fragment kostny jest odpowiednio du\u017cy, mo\u017cliwe jest jego anatomiczne nastawienie i zespolenie przy pomocy specjalnych mikrowkr\u0119t\u00f3w. Pozwala to na odtworzenie zar\u00f3wno ci\u0105g\u0142o\u015bci kostnej, jak i prawid\u0142owego napi\u0119cia wi\u0119zad\u0142a.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je\u017celi oderwany fragment kostny jest niewielki, wykonanie stabilnego zespolenia \u015brub\u0105 mo\u017ce by\u0107 technicznie niemo\u017cliwe lub obarczone ryzykiem dalszego rozkruszenia od\u0142amu. W takich sytuacjach skutecznym rozwi\u0105zaniem jest zastosowanie kotwic kostnych umo\u017cliwiaj\u0105cych ponowne umocowanie wi\u0119zad\u0142a do ko\u015bci.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Celem leczenia jest przywr\u00f3cenie prawid\u0142owej anatomii przyczepu wi\u0119zad\u0142a oraz stabilno\u015bci stawu.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pacjenci cz\u0119sto pytaj\u0105:<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u201eCzy je\u015bli od urazu min\u0105\u0142 miesi\u0105c, jest ju\u017c za p\u00f3\u017ano na operacj\u0119?\u201d<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nie. W wielu przypadkach skuteczne leczenie operacyjne jest mo\u017cliwe jeszcze przez kilka tygodni po urazie.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Podczas zabiegu chirurg ocenia rzeczywisty stan uszkodzonego wi\u0119zad\u0142a. Zdarza si\u0119, \u017ce mimo stosunkowo kr\u00f3tkiego czasu od urazu wi\u0119zad\u0142o jest ju\u017c przebudowane bliznowato, skr\u00f3cone lub zdegenerowane w stopniu uniemo\u017cliwiaj\u0105cym jego skuteczn\u0105 reinsercj\u0119.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W takich sytuacjach mo\u017cliwe jest \u015br\u00f3doperacyjne podj\u0119cie decyzji o zmianie planu leczenia i wykonaniu rekonstrukcji wi\u0119zad\u0142a z wykorzystaniem przeszczepu \u015bci\u0119gnistego, podobnie jak w przypadku uszkodze\u0144 przewlek\u0142ych.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Rokowanie i efekty leczenia<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Rokowanie po prawid\u0142owo leczonym uszkodzeniu wi\u0119zad\u0142a UCL jest bardzo dobre.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wi\u0119kszo\u015b\u0107 pacjent\u00f3w odzyskuje:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>stabilno\u015b\u0107 kciuka,<\/li>\n\n\n\n<li>prawid\u0142ow\u0105 si\u0142\u0119 chwytu,<\/li>\n\n\n\n<li>mo\u017cliwo\u015b\u0107 wykonywania codziennych czynno\u015bci,<\/li>\n\n\n\n<li>zdolno\u015b\u0107 do pracy zawodowej,<\/li>\n\n\n\n<li>mo\u017cliwo\u015b\u0107 powrotu do aktywno\u015bci sportowej.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pe\u0142ny powr\u00f3t do sportu nast\u0119puje zazwyczaj po oko\u0142o 3\u20134 miesi\u0105cach od leczenia operacyjnego, cho\u0107 czas ten zale\u017cy od rodzaju aktywno\u015bci i przebiegu rehabilitacji.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pacjenci cz\u0119sto pytaj\u0105:<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u201eCzy kciuk b\u0119dzie taki sam jak przed urazem?\u201d<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W wi\u0119kszo\u015bci przypadk\u00f3w tak. Wczesne rozpoznanie i odpowiednio dobrane leczenie pozwalaj\u0105 osi\u0105gn\u0105\u0107 bardzo dobre wyniki funkcjonalne oraz trwa\u0142\u0105 stabilno\u015b\u0107 stawu.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Znacznie gorzej rokuj\u0105 urazy nierozpoznane lub zlekcewa\u017cone. Nieleczone ca\u0142kowite uszkodzenie wi\u0119zad\u0142a mo\u017ce prowadzi\u0107 do przewlek\u0142ej niestabilno\u015bci kciuka, os\u0142abienia chwytu, przewlek\u0142ego b\u00f3lu oraz rozwoju zmian zwyrodnieniowych stawu.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Podsumowanie<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Kciuk narciarza jest jednym z najcz\u0119stszych uraz\u00f3w wi\u0119zad\u0142owych r\u0119ki. Powstaje najcz\u0119\u015bciej w wyniku gwa\u0142townego odchylenia kciuka podczas upadku lub aktywno\u015bci sportowej. Charakterystycznymi objawami s\u0105 b\u00f3l, obrz\u0119k oraz os\u0142abienie chwytu, jednak nasilenie objaw\u00f3w nie zawsze odzwierciedla rozleg\u0142o\u015b\u0107 uszkodzenia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Poniewa\u017c badanie kliniczne w ostrym okresie urazu bywa utrudnione przez b\u00f3l i obrz\u0119k, kluczow\u0105 rol\u0119 w diagnostyce odgrywaj\u0105 badania obrazowe, przede wszystkim USG oraz rezonans magnetyczny.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nowoczesne leczenie obejmuje zar\u00f3wno post\u0119powanie zachowawcze, jak i leczenie operacyjne z wykorzystaniem kotwic kostnych, mikrowkr\u0119t\u00f3w oraz technik rekonstrukcyjnych. Dzi\u0119ki temu zdecydowana wi\u0119kszo\u015b\u0107 pacjent\u00f3w mo\u017ce liczy\u0107 na odzyskanie pe\u0142nej sprawno\u015bci r\u0119ki oraz powr\u00f3t do codziennej aktywno\u015bci i sportu.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kciuk narciarza \u2013 czym jest to schorzenie? Kciuk narciarza to potoczna nazwa urazowego uszkodzenia wi\u0119zad\u0142a pobocznego \u0142okciowego (UCL \u2013 ulnar collateral ligament) stawu \u015br\u00f3dr\u0119czno-paliczkowego (MCP) kciuka. Wi\u0119zad\u0142o to znajduje si\u0119 po stronie \u0142okciowej podstawy kciuka i odpowiada za stabilno\u015b\u0107 stawu podczas chwytania, \u015bciskania oraz wykonywania precyzyjnych ruch\u00f3w r\u0119ki. Prawid\u0142owo funkcjonuj\u0105ce wi\u0119zad\u0142o UCL umo\u017cliwia wykonywanie wielu &hellip; <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[21,29,15,23,22,24,30,28,27,19,20,31,32,18,17,26,25],"class_list":["post-333","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-bez-kategorii","tag-bol-kciuka-po-upadku","tag-chirurgia-reki","tag-kciuk-narciarza","tag-leczenie-kciuka-narciarza","tag-niestabilnosc-kciuka","tag-operacja-kciuka-narciarza","tag-ortopeda-reki","tag-reinsercja-wiezadla-kciuka","tag-rekonstrukcja-wiezadla-kciuka","tag-ucl-stawu-mcp-kciuka","tag-uraz-kciuka","tag-urazy-reki","tag-urazy-sportowe","tag-wiezadlo-poboczne-lokciowe-kciuka","tag-zerwane-wiezadlo-kciuka","tag-zerwanie-wiezadla-ucl","tag-zmiana-stenera"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/333","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=333"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/333\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":338,"href":"https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/333\/revisions\/338"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=333"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=333"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.olafszuba.com\/wordpress\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=333"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}